Hulp en begeleiding

 

Mijn zus komt bij mij wonen. Heeft dat gevolg voor mijn eigen bijdrage?
Ik ben lichamelijk gehandicapt en heb een indicatie voor AWBZ-zorg voor persoonlijke verzorging. De eigen bijdrage die ik betaal, hangt af van mijn eigen inkomen. Dat is een Wajong-uitkering, dus ik betaal niet zo veel. Ik woon zelfstandig maar dat bevalt mij steeds minder. Daarom heb ik gevraagd of mijn zus bij mij wil komen wonen. Dan heb ik gezelschap, we kunnen het goed samen vinden. Nu vroeg ik mij wel af of dit nog gevolgen heeft voor mijn eigen bijdrage?

Ja zeker. U betaalt nu een eigen bijdrage op basis van uw eigen (verzamel)inkomen van twee jaar geleden. Als uw zus bij u komt wonen, wordt u als gehuwd aangemerkt. Dat betekent dat voor de hoogte van de eigen bijdrage het gezamenlijke inkomen van u en uw zus als uitgangspunt wordt genomen. En dat kan betekenen dat uw eigen bijdrage hoger wordt, ervan uitgaande dat uw zus een eigen inkomen heeft uit werk of een uitkering.


Kan ik begeleiding krijgen als ik reis?
Ik krijg regelmatig epileptische aanvallen en ben dus bang alleen te reizen. Ik wil af en toe naar een bijeenkomst van lotgenoten in een andere plaats. Kan ik ergens een vergoeding krijgen om iemand mee te nemen die weet wat er moet gebeuren als ik een aanval krijg?

U kunt een PGB aanvragen. Met dat geld kunt u iemand betalen die u begeleidt. U moet hiervoor een aanvraag indienen bij het CIZ.


Draai ik op voor de schade die mijn hulp maakt?
Mijn vrouw en ik zijn als gevolg van onze handicap afhankelijk van thuiszorg. De vrouw die bij ons de zorg verleent, heeft tijdens het stofzuigen het toetsenbord van mijn PC kapot gemaakt. De thuiszorgorganisatie is hiervoor verzekerd, maar heeft een eigen risico wat voor mijn rekening komt. In de voorwaarden van de organisatie staat dat men een schade tot € 22,00 uitsluit. Het komt er op neer dat ik ongeveer de helft van de aanschaf van een nieuw toetsenbord zelf moet betalen. Mag dat?

Ja, dat mag. Het is niet ongebruikelijk dat een thuiszorgorganisatie het eigen risico doorberekent. De middelen van die organisatie zijn niet onbeperkt en daarom heeft men vaak het eigen risico in de voorwaarden opgenomen, in uw situatie is dat € 22,00. Afhankelijk van de leeftijd van het defect geraakte toetsenbord zal de verzekeringsmaatschappij waarbij de thuiszorginstelling is aangesloten, uitgaan van de nieuw- of dagwaarde van uw toetsenbord. Wanneer uw toetsenbord nog geen jaar oud is, kunt u ervan uit gaan dat de verzekeringsmaatschappij van uw thuiszorginstelling de nieuwwaarde min het eigen risico zal vergoeden. In die situatie kunt u aanspraak maken op de nieuwwaarde van het toetsenbord minus € 22,00. Is uw toetsenbord ouder dan een jaar dan zal worden uitgegaan van de dagwaarde van het defect geraakte toetsenbord. Een vergoeding van de helft van die nieuwwaarde is dan redelijk.


Mijn thuiszorg is in uren verminderd. Mag dat?
Sinds 2004 maak ik vanwege mijn handicap gebruik van thuiszorg. In 2008 had ik een indicatie voor zes uur huishoudelijk hulp en twee uur persoonlijke verzorging per week. Begin 2005 is mijn vriendin bij me in komen wonen. Zij heeft geen noemenswaardige lichamelijke beperkingen en is kostwinner met een baan van 36 uur in de week. Nu heeft de gemeente bij een herindicatie mijn uren huishoudelijke hulp verminderd tot nu twee uur per week. Mijn persoonlijke verzorging staat nog steeds op twee uur per week. Hiervan kreeg ik twee weken geleden bericht. Ik begrijp het niet, want in mijn situatie, in mijn beperkingen, is toch niets veranderd?

Ook van gezinsleden wordt het een en ander verwacht. Bij de indicatiestellling voor thuiszorg is het Werkdocument Gebruikelijke Zorg* van toepassing. Hierin is bepaald dat meerderjarige huisgenoten van mensen die thuiszorg hebben, geacht worden de gebruikelijke huishoudelijke taken te kunnen overnemen, tenzij er omstandigheden zijn op grond waarvan dit niet kan. Bijvoorbeeld als er sprake is van overbelasting op psychisch of lichamelijk gebied. Het maakt daarbij niet uit of de huisgenoot een fulltime baan heeft of niet. Voor persoonlijke verzorging is het anders. Als dit voor langere duur is, kan een partner hiermee niet worden belast.
Zie voor de volledige tekst van het Werkdocument Gebruikelijke Zorg: opent in een nieuw venster www.lvio.nl.


Is de afwijzing voor mijn doventolk terecht?
Ik ben slechthorend en heb een tolk nodig in verband met een hoorzitting bij een rechtbank. Het gaat om een zaak in de familiesfeer. Omdat er veel gesproken wordt, en ik zelf ook een reactie mag geven, heb ik die doventolk nodig. Nu heb ik hiervoor een aanvraag ingediend bij mijn zorgverzekeraar maar die weigert mij een vergoeding. Het zijn geen ziektekosten zegt men! Klopt dat?

Nee. Als u slechthorend of doof bent en dus niet in staat bent een gesprek te kunnen volgen, heeft u recht op een doventolk. Omdat het hier gaat om uw leefsituatie wordt deze voorziening gefinancierd uit de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). U kunt het beste bij het zorgkantoor waar u onder valt, een aanvraag indienen. Voeg bij de aanvraag een verklaring van een huisarts of KNO-arts. Deze verklaring is overigens niet nodig als u dovenonderwijs volgt of heeft gevolgd of al een vergoeding ontvangt voor tolkuren via de WIA. Is dat bij u het geval dan hoeft u alleen het zorgkantoor een schriftelijk bewijs daarvan te sturen. U krijgt vervolgens van het zorgkantoor een beschikking waarin uw recht op tolkuren in de leefsituatie wordt bevestigd. Deze beschikking geldt telkens voor één jaar en wordt automatisch verlengd. U heeft recht op 30 tolkuren per jaar.